Currently, tobacco smoking is the second cause of death worldwide. Tobacco smoking dependence is a disease which World Health Organization classifies among “Mental and behavioural disorders (ICD-10 F.17)”. A number of scientific evidences have shown that there are efficacious pharmacological treatments for smoking cessation, which should be offered to each smoker motivated to quit smoking along with a behavioural support. Nicotine replacement therapy and bupropion are considered as first line drugs in the current national and international guidelines for smoking cessation. Varenicline, available in Italy since June 2007, appears to be a promising drug. Among drugs currently under study, rimonabant might be useful for smoking cessation in smokers with problems of overweight/obesity. Nicotine vaccine might provide an additional help in the future, possibly in association with the pharmacological therapy.

Il fumo di tabacco rappresenta attualmente la seconda causa di morte nel mondo. La dipendenza da fumo di tabacco si configura come patologia autonoma ed è classificata dall’Organizzazione Mondiale della Sanità fra le “Malattie mentali e comportamentali (ICD-10 F.17)”. Numerose evidenze scientifiche hanno dimostrato che esistono trattamenti farmacologici efficaci nel favorire la disassuefazione da tabacco e che essi, insieme ad un sostegno comportamentale, dovrebbero essere offerti ad ogni fumatore motivato a smettere di fumare. La terapia sostitutiva nicotinica e il bupropione sono considerati farmaci di prima scelta dalle attuali Linee Guida nazionali ed internazionali per la cessazione del fumo. La vareniclina, in commercio in Italia dal giugno 2007, sembra essere un farmaco promettente. Fra i farmaci ancora in studio, il rimonabant potrebbe essere utile per favorire la cessazione del fumo nei fumatori con problemi di sovrappeso/obesità. Il vaccino nicotinico potrebbe fornire un ulteriore aiuto in futuro, eventualmente in combinazione con la terapia farmacologica.

La terapia farmacologica della dipendenza da fumo di tabacco: aspetti attuali e prospettive future

Pistelli F
2008-01-01

Abstract

Currently, tobacco smoking is the second cause of death worldwide. Tobacco smoking dependence is a disease which World Health Organization classifies among “Mental and behavioural disorders (ICD-10 F.17)”. A number of scientific evidences have shown that there are efficacious pharmacological treatments for smoking cessation, which should be offered to each smoker motivated to quit smoking along with a behavioural support. Nicotine replacement therapy and bupropion are considered as first line drugs in the current national and international guidelines for smoking cessation. Varenicline, available in Italy since June 2007, appears to be a promising drug. Among drugs currently under study, rimonabant might be useful for smoking cessation in smokers with problems of overweight/obesity. Nicotine vaccine might provide an additional help in the future, possibly in association with the pharmacological therapy.
2008
Nutini, S; Pistelli, F
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