Accesso alla tecnologia. Access To Technologies (H.E.A.R.I.N.G. package of interventions, WHO 2021)

In Italia, lo Stato interviene con il Servizio Sanitario per l’assegnazione, agli aventi diritto, della tecnologia audiologica. La materia è regolata da una normativa specifica, spesso completata da provvedimenti regionali. Si ricorda che una normativa particolare è prevista per gli invalidi del lavoro ai quali, in caso di ipoacusia professionale, le prestazioni sono fornite dall’INAIL con procedure dedicate. Per i non aventi diritto la prescrizione medica è sempre necessaria, ma rispetto alle forniture pubbliche, non sono previste ulteriori valutazioni obbligatorie di controllo. Per le forniture pubbliche agli invalidi civili, i provvedimenti di interesse nazionale sono riportati nei Nomenclatori Tariffari del 1990 e del 1999 e nel provvedimento ad hoc sugli impianti cocleari del 2007. Oggi tutta la normativa ambulatoriale è stata sostituita dai LEA del 2017 (D.P.C.M 12 gennaio 2017) approvati, ma non ancora operativi, e che riuniscono tutti i principali argomenti in un unico documento eccetto le forniture chirurgiche. Distingueremo pertanto i LEA ambulatoriali, dai LEA chirurgici regolati da DRG. È importante sottolineare che l’atto legislativo dei LEA prevede il suo aggiornamento annuale da parte delle Societa Scientifiche, facoltà che, fino ad ora, non è mai stata esercitata.