Introduzione. L’astenia rappresenta uno dei sintomi che più influisce sulla qualità di vita dei pazienti affetti da spondiloartrite (SpA), come riferito dalla maggior parte di essi. Studi hanno dimostrato l’associazione tra astenia e differenti parametri quali: dolore, rigidità, funzionalità fisica, attività di malattia, depressione e ansia, stato generale di salute ed età. Scopo del Lavoro. Valutare i livelli di astenia, stato generale di salute e stato ansioso o depressivo in una popolazione di pazienti affetti da SpA. Materiali e Metodi. A 45 pazienti consecutivi (29 con artrite psoriasica, 16 con spondilite anchilosante) afferenti all’ambulatorio delle SpA delle Università di Pisa e di Firenze (età media 55 anni, M:F27:18) sono stati somministrati inerenti l’attività di malattia (BASDAI), l’astenia (FACIT-F e item 1 BASDAI), lo stato generale di salute (HAQ modificato per SpA), l’ansia (HADS-A) e la depressione (HADS-D). Un punteggio BASDAI >4 è stato considerato indice di malattia attiva. BASDAI >5 (per l’item relativo alla stanchezza) e FACIT- F >8 sono stati utilizzati, indipendentemente, come cutoff per l’astenia. SpA-HAQ è stato considerato nella norma per valori 8 e >11. Sulla base del risultato dei questionari per la fatica, i pazienti sono stati suddivisi nei sottogruppi: astenia certa, astenia probabile e non astenia. Risultati. In Tabella I sono riportati i risultati medi dei questionari. Il 37,8 (17/45) dei pazienti è risultato avere un BASDAI fatica >5; in 14 di essi (82,3) si aveva anche un FACIT- F >8. In tabella II sono riportati i risultati dei vari questionari nei tre sottogruppi. Conclusioni. Come dalla Tabella II, il gruppo con astenia certa evidenzia un deterioramento della qualità di vita, mentre il gruppo con astenia probabile presenta un punteggio HAQ migliore ma comunque superiore a quello dei non astenici (sebbene in linea con la popolazione generale). L’associazione con ansia e depressione risulta più forte nel gruppo con astenia certa (con prevalenza dell’ansia per quanto riguarda la “probabilità” di malattia, mentre per la “possibilità” risultano alla pari), mentre negli altri gruppi l’associazione non risulta significativa.

VALUTAZIONE DELL’ASTENIA IN PAZIENTI AFFETTI DA SPONDILOARTRITE

BOMBARDIERI, STEFANO;RIENTE, LUCREZIA
2010-01-01

Abstract

Introduzione. L’astenia rappresenta uno dei sintomi che più influisce sulla qualità di vita dei pazienti affetti da spondiloartrite (SpA), come riferito dalla maggior parte di essi. Studi hanno dimostrato l’associazione tra astenia e differenti parametri quali: dolore, rigidità, funzionalità fisica, attività di malattia, depressione e ansia, stato generale di salute ed età. Scopo del Lavoro. Valutare i livelli di astenia, stato generale di salute e stato ansioso o depressivo in una popolazione di pazienti affetti da SpA. Materiali e Metodi. A 45 pazienti consecutivi (29 con artrite psoriasica, 16 con spondilite anchilosante) afferenti all’ambulatorio delle SpA delle Università di Pisa e di Firenze (età media 55 anni, M:F27:18) sono stati somministrati inerenti l’attività di malattia (BASDAI), l’astenia (FACIT-F e item 1 BASDAI), lo stato generale di salute (HAQ modificato per SpA), l’ansia (HADS-A) e la depressione (HADS-D). Un punteggio BASDAI >4 è stato considerato indice di malattia attiva. BASDAI >5 (per l’item relativo alla stanchezza) e FACIT- F >8 sono stati utilizzati, indipendentemente, come cutoff per l’astenia. SpA-HAQ è stato considerato nella norma per valori 8 e >11. Sulla base del risultato dei questionari per la fatica, i pazienti sono stati suddivisi nei sottogruppi: astenia certa, astenia probabile e non astenia. Risultati. In Tabella I sono riportati i risultati medi dei questionari. Il 37,8 (17/45) dei pazienti è risultato avere un BASDAI fatica >5; in 14 di essi (82,3) si aveva anche un FACIT- F >8. In tabella II sono riportati i risultati dei vari questionari nei tre sottogruppi. Conclusioni. Come dalla Tabella II, il gruppo con astenia certa evidenzia un deterioramento della qualità di vita, mentre il gruppo con astenia probabile presenta un punteggio HAQ migliore ma comunque superiore a quello dei non astenici (sebbene in linea con la popolazione generale). L’associazione con ansia e depressione risulta più forte nel gruppo con astenia certa (con prevalenza dell’ansia per quanto riguarda la “probabilità” di malattia, mentre per la “possibilità” risultano alla pari), mentre negli altri gruppi l’associazione non risulta significativa.
2010
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