Resezione dell'omero prossimale e protesi modulare IOR nel trattamento delle metastasi

L’autore riferisce su una serie di di 20 pazienti affetti da lesioni metastatiche dell’omero prossimale 19 casi) o della scapola (1 caso) trattati mediante resezioneintraarticolare o extraarticolare dell’omero e successiva ricostruzione con una protesi modulare della spalla di tipo I.O.R. Questo metodo è indicato per il trattamento di pazienti con distruzione estesa dell’epifisi e dell’osso corticale e una invasione limitata dei tessuti molli circostanti. L’impianto di protesi non causa controindicazioni all’uso della radioterapia post-operatoria, e il cemento usato per ancorare l’asta endomidollare contribuisce alla sterilizzazione di qualunque microfocolaio metastatico presente attraverso una intensa reazione di polimerizzazione esotermica. I risultati ottenuti sono stati soddisfacenti, con diminuzione del dolore e un buon recupero funzionale dell’arto. Non ci sono state complicazioni post-operatorie.